Biomarcadores inflamatorios asociados a mortalidad en pacientes con neumonía a Sars-Cov-2

RESUMEN Introducción: La infección por SARS-CoV-2 produce alteraciones laboratoriales, que, si bien son inespecíficas, sus valores pueden resultar de utilidad como marcadores pronósticos. Materiales y métodos: Estudio observacional, analítico de casos y controles, con un muestreo no probabilístico de casos consecutivos de enero a julio de 2021 en pacientes con infección a SARS-CoV-2 del Hospital Nacional. Resultados: Se incluyeron un total de 237 pacientes (79 casos y 158 controles), la franja etaria estuvo comprendida de 21 a 90 años (53,67±15,11). El 66,7% era del sexo masculino. Se hallaron diferencias estadísticamente significativas, con tendencia de los pacientes fallecidos a presentar valores más elevados de leucocitos (12600 vs 9672; p=0,001), PCR (15,40 vs 10,97; p=0,002), Dímero D (15725 vs 3714; p=0,004), Ferritina (1312 vs 1049; p=0,020), Troponina I (1,71 vs 1,87; p=0,003). Conclusión: Los valores de leucocitos, PCR, Dímero D, Ferritina, Troponina I, se asocian significativamente a la mortalidad en esta serie de casos.

ABSTRACT Introduction : SARS-CoV-2 infection produces laboratory abnormalities, which, although they are nonspecific, their values can be useful as prognostic markers. Materials and methods : Observational, analytical study of cases and controls, with a non-probabilistic sampling of consecutive cases from January to July 2021 in patients with SARS-CoV-2 infection at Hospital National. Results : A total of 237 patients (79 cases and 158 controls) were included, the age range was between 21 and 90 years (53.67±15.11). 66.7% were male. Statistically significant differences were found, with a tendency for deceased patients to present higher values of leukocytes (12,600 vs 9,672; p=0.001), CRP (15.40 vs 10.97; p=0.002), D-dimer (15,725 vs 3,714 ; p=0.004), Ferritin (1312 vs 1049; p=0.020), Troponin I (1.71 vs 1.87; p=0.003). Conclusion : The values of leukocytes, PCR, Dimer D, Ferritin, Troponin I, are significantly associated with mortality in this series of cases.

Estratégias de detecção precoce e bloqueio da transmissão da covid-19 entre trabalhadores da SESAB / The strategies for early detection and blocking the transmission of covid-19 in the workers of the Department of Health of the State of Bahia / Las estrategias de detección precoz y el bloqueo de la transmisión del covid-19 entre los trabajadores de la Secretaría de Salud del Estado de Bahía

A pandemia da Covid-19 acentuou a necessidade de melhorar o planejamento e a gestão da força de trabalho no Sistema Único de Saúde (SUS), dentre elas, a atenção à saúde dos trabalhadores, com a instituição de medidas de monitoramento dos sintomáticos e contactantes de caso positivo, tais como detecção precoce, isolamento e acompanhamento da evolução dos casos, além de estratégias de humanização do trabalho. Nesse sentido, foi realizado um estudo descritivo com elementos quantitativos, no qual se busca descrever a implantação de 76 centros de testagem para diagnóstico da Covid-19 entre os trabalhadores da saúde na Secretaria da Saúde do Estado da Bahia (Sesab), sendo um deles matricial, localizado na capital, e os demais em cada uma das unidades da rede própria, sob gestão direta e indireta. Nesses centros, foram realizados, até fevereiro de 2021, um total de 69.134 testes de diagnóstico da Covid-19 relativos a 43.575 trabalhadores da saúde que atuam na rede estadual, com incidência global de 21,9 casos da doença. Também atendeu-se a uma lacuna de suporte diagnóstico a 12.859 trabalhadores de outras áreas do serviço público estadual consideradas essenciais. Além das testagens regulares que eram feitas dos casos suspeitos ou contactantes diretos de caso positivo, foram realizados dois ciclos de testes, sendo um pelo método imunocromatográfico e outro pelo método RT-PCR. A criação desses serviços demonstra o esforço do governo do estado da Bahia em atuar no bloqueio da infecção da Covid-19, bem como na preocupação com a saúde e segurança de seus trabalhadores e usuários.

The COVID-19 pandemic emphasized the need for better planning and management of the workforce in the SUS, including strategies for humanizing work and health care for workers, with the establishment of measures to monitor symptomatic people and positive case contacts, such as early detection, isolation and monitoring of the evolution of cases. This is a descriptive study with quantitative elements that seeks to describe the implementation of 76 testing centers for the diagnosis of COVID-19 among health workers at the Health Department of the State of Bahia, Brazil, whose matrix is based in the capital, and the others in each of the units of the own network under direct and indirect management. In these centers, until February 2021, a total of 69,134 diagnostic tests of COVID-19 were performed relative to 43,575 health workers that work in the state network, with a global incidence of 21.9 cases of the disease. Moreover, a gap of diagnostic support was provided to 12,859 workers from other areas of the state public service considered essential. Besides the regular tests on suspicious cases or direct positive case contacts, two test cycles were performed, one using the immunochromatographic method and the other using the RT-PCR method. The creation of these services shows the efforts of the government of the state of Bahia to act in blocking the infection of COVID-19 and in the concern with the health and safety of its workers and users.

La pandemia del covid-19 enfatizó la necesidad de una mejor planificación y gestión de la fuerza laboral en el Sistema Único de Salud (SUS), entre ellas la atención de la salud de los trabajadores, con el establecimiento de medidas de seguimiento de personas sintomáticas y contactos de casos positivos, como la detección temprana, el aislamiento y seguimiento de la evolución de los casos, además de las estrategias para humanizar el trabajo. Para ello, se realizó un estudio descriptivo con elementos cuantitativos en el que se busca describir la implementación de 76 centros de pruebas para el diagnóstico del covid-19 entre los trabajadores de salud de la Secretaría de Salud del Estado de Bahía (Sesab), siendo uno de ellos la matriz, ubicada en la capital, y los demás en cada una de las unidades de la propia red bajo gestión directa e indirecta. En estos centros, hasta febrero de 2021, se realizaron un total de 69.134 pruebas diagnósticas del covid-19 relativas a 43.575 trabajadores de la salud que laboran en la red estadual, con una incidencia global de 21,9 casos de la enfermedad. Además, se brindó una brecha de apoyo diagnóstico a 12.859 trabajadores de otras áreas del servicio público estadual consideradas imprescindibles. Además de las pruebas periódicas que se realizaron en casos sospechosos o contactos de casos positivos directos, se realizaron dos ciclos de prueba, uno por el método inmunocromatográfico y el otro por el método de RT-PCR. La creación de estos servicios demuestra los esfuerzos del gobierno del estado de Bahía para actuar en el bloqueo de la infección por covid-19, así como en la preocupación por la salud y seguridad de sus trabajadores y usuarios.

Vacunación programática 2020 en Chile en tiempos de pandemia por SARS-CoV-2 / Routine immunization 2020 in Chile during the SARS-CoV-2 pandemic

Resumen En marzo de 2020, la Organización Mundial de la Salud (OMS) hizo un llamado a mantener la vacunación programática siempre que se pudieran garantizar condiciones seguras frente a la circulación de SARS-CoV-2. Asimismo, advirtió sobre el riesgo de interrupción de la vacunación programática secundaria a la pandemia por SARS-CoV-2. La interrupción de la vacunación genera un aumento en el número de personas susceptibles a las enfermedades que se busca prevenir y, así, de la probabilidad de uno o más brotes epidémicos. Estos, junto con incrementar la morbilidad y mortalidad en los grupos de riesgo, significarían una carga adicional al ya demandado sistema de salud por COVID-19. En agosto 2020, la OMS reportó interrupción de los servicios de salud esenciales en distintos países a raíz de la pandemia de SARS-CoV-2, afectando con mayor frecuencia a la vacunación de rutina y extramural. En Chile, la vacunación programática durante el 2020 disminuyó respecto del promedio del período 2015-2019, con la menor caída en la vacunación de los 2 meses de edad con hexavalente (0,39%) y la mayor a los 18 meses también con hexavalente (12,02%). La excepción fue la vacunación antineumocócica del adulto, con un incremento de 0,8% respecto del período 2015-2019.

Abstract In March 2020, the World Health Organization (WHO) recommended that vaccination not be interrupted as long as countries could safely maintain this service in the context of the SARS-CoV-2 pandemic. WHO also warned about the risk of interruption of programmatic vaccination that generates an increase in the number of people susceptible to infections that are sought to be prevented with the use of vaccines and, therefore, an increase in the probability of disease outbreak. Along with increased morbidity and mortality in risk groups, vaccine-preventable disease outbreaks would put additional demand on the health system already burdened by COVID-19. In August 2020, WHO reported the interruption of essential health services in different countries as a result of the SARS-CoV-2 pandemic, which mainly affected routine and extramural vaccination. In Chile, routine vaccination coverage decreased during 2020 compared to the average coverage for the 2015-2019 period. The smallest decline was 0.39% for the hexavalent vaccine at 2 months of age and the largest decrease was 12.02% at 18 months for the same vaccine. The exception to the fall in coverage in 2020 was adult pneumococcal vaccination, which showed an increase of 0.8% compared to 2015-2019.

Tromboprofilaxis en paciente hospitalizado por Sars-Cov-2 / Thromboprophylaxis in the Sars-Cov-2 hospitalized patient

Introducción:LospacientesinfectadosporelvirusSARS-CoV2son hospitalizados por neumonía e insuficiencia respiratoria aguda. En ellos aparecen hipercoagulabilidad, micro y macro trombosis. El severo incremento del dímero D ha llevado al uso de tromboprofilaxis con dosis mayores a la estándar con resultados controversiales. El presente artículo tiene el objetivo de orientar al médico en una tromboprofilaxis racional para reducir las complicacionestrombóticasyevitarlashemorragiasasociadasala anticoagulación y a la enfermedad de fondo. Se esperan los resultados de los ensayos clínicos controlados aleatorizados para el manejo óptimo del estado hipercoagulable

Introduction:PatientswiththeSARS-CoV2virusarehospitalizedfor pneumonia and acute respiratory failure. Hypercoagulability, micro and macro thrombosis appear in them. The severe increase in D-dimer has led to the use of thromboprophylaxis with doses higher than the standard with controversial results.Thepresentarticleaimstoguidethephysicianinarational thromboprophylaxis to reduce thrombotic complications and avoid bleeding associatedwithanticoagulationandunderlyingdisease.Theresultsof randomizedcontrolledclinicaltrialsforoptimalmanagementofthe hypercoagulable state are awaited.

Tromboprofilaxis en paciente hospitalizado por Sars-Cov-2 / Thromboprophylaxis in the Sars-Cov-2 hospitalized patient

RESUMEN Introducción: Los pacientes infectados por el virus SARS-CoV2 son hospitalizados por neumonía e insuficiencia respiratoria aguda. En ellos aparecen hipercoagulabilidad, micro y macro trombosis. El severo incremento del dímero D ha llevado al uso de tromboprofilaxis con dosis mayores a la estándar con resultados controversiales. El presente artículo tiene el objetivo de orientar al médico en una tromboprofilaxis racional para reducir las complicaciones trombóticas y evitar las hemorragias asociadas a la anticoagulación y a la enfermedad de fondo. Se esperan los resultados de los ensayos clínicos controlados aleatorizados para el manejo óptimo del estado hipercoagulable.

ABSTRACT Introduction: Patients with the SARS-CoV2 virus are hospitalized for pneumonia and acute respiratory failure. Hypercoagulability, micro and macro thrombosis appear in them. The severe increase in D-dimer has led to the use of thromboprophylaxis with doses higher than the standard with controversial results. The present article aims to guide the physician in a rational thromboprophylaxis to reduce thrombotic complications and avoid bleeding associated with anticoagulation and underlying disease. The results of randomized controlled clinical trials for optimal management of the hypercoagulable state are awaited.

Scientific production in online journals about the new Coronavirus (Covid-19): bibliometric research / Producción científica en revistas online sobre el nuevo Coronavirus (Covid-19): investigación bibliométrica / Produção científica em periódicos online sobre o novo Coronavírus (Covid-19): pesquisa bibliométrica

ABSTRACT Objective: to describe the bibliometric indicators of scientific production available in online journals that address Covid-19. Method: bibliometric study using Bradford's Law, network maps and textual statistics conducted with publications available in databases, from January to March 2020. Results: the sample consisted of 110 scientific articles. The main authors of the studies were linked to 83 institutions in 30 countries, giving priority to medical training. China was the country that published the most, providing a large number of research data. Patients infected with Covid-19 and the population in general made up the study populations and the hospital environment was the place where most of the research was performed. The journal with the highest number of publications has a high scientific influence among academic journals. The predominance of themes about Covid-19 was observed through the analysis of terms. Conclusion: bibliometric indicators indicate existing directions and gaps in the scientific production of Covid-19, which will assist in the development of future research, especially at the national level.

RESUMEN Objetivo: describir los indicadores bibliométricos de producción científica disponibles en revistas online que abordan Covid-19. Métodos: estudio bibliométrico utilizando la Ley de Bradford, mapas de red y estadísticas textuales realizadas con publicaciones disponibles en bases de datos, de enero a marzo de 2020. Resultados: la muestra consistió en 110 artículos científicos. Los principales autores de los estudios estaban vinculados a 83 instituciones en 30 países, dando prioridad a la formación médica. China fue el país que más publicó, proporcionando una gran cantidad de datos de investigación. Los pacientes infectados con Covid-19 y la población en general formaron las poblaciones de estudio y el entorno hospitalario fue el lugar donde se realizó la mayor parte de la investigación. La revista con el mayor número de publicaciones tiene una alta influencia científica entre las revistas académicas. A través del análisis de los términos, se observó el predominio de temas sobre Covid-19. Conclusión: los indicadores bibliométricos indican las direcciones y lagunas existentes en la producción científica de Covid-19, lo que ayudará en el desarrollo de futuras investigaciones, especialmente a nivel nacional.

RESUMO Objetivo: descrever os indicadores bibliométricos da produção científica disponível em periódicos online que abordam a Covid-19. Método: estudo bibliométrico com utilização da Lei de Bradford, de mapas de redes e estatística textual realizado com publicações disponibilizadas em bases de dados, no período de janeiro a março de 2020. Resultados: a amostra foi composta por 110 artigos científicos. Os autores principais dos estudos tinham vinculações com 83 instituições distribuídas em 30 países, apresentando prioritariamente a formação em medicina. China foi o país que mais publicou, fornecendo grande número de dados de pesquisa. Pacientes infectados pela Covid-19 e a população em geral compuseram as populações dos estudos e o ambiente hospitalar foi o local de desenvolvimento da maior parte das pesquisas. O periódico com maior quantitativo de publicações possui alta influência científica entre as revistas acadêmicas. Por meio da análise dos termos, observou-se a predominância de temáticas acerca da Covid-19. Conclusão: os indicadores bibliométricos indicam direcionamentos e lacunas existentes sobre a produção científica da Covid-19, os quais auxiliarão no desenvolvimento de pesquisas futuras, sobretudo no âmbito nacional.

Factores de riesgo asociados a mortalidad en pacientes adultos con neumonía por SARS- CoV-2 en un hospital público de Lima, Perú / Risk factors for in-hospital mortality in SARS-CoV-2 pneumonia adult patients from Lima, Peru

RESUMEN Objetivo: describir los principales factores asociados a la mortalidad en una cohorte de pacientes hospitalizados por neumonía por SARS-CoV-2 en un hospital público de Lima, Perú. Materiales y métodos: estudio de cohorte retrospectivo con muestreo no aleatorio por conveniencia. Se incluyó pacientes adultos con sospecha clínica o confirmados para SARS-CoV-2 con pruebas rápidas y/o moleculares. Se identificaron variables demográficas, clínicas, de laboratorio, tomográficas y de tratamiento. Se emplearon técnicas de estadística descriptiva, análisis bivariado y de regresión de Poisson para determinar el riesgo relativo (RR) ajustado. Resultados: se incluyó 122 pacientes, 70,5% del sexo masculino, edad promedio de 55,8 años, con antecedentes de obesidad (25,4%) e hipertensión arterial (HTA 13,1%). El análisis multivariado de los factores clínicos identificó que la edad (RR ajustado [RRa] 1,03; IC 95%: 1,00-1,06, p=0,021), el índice de masa corporal (IMC, RRa 1,03; IC 95%: 1,01-1,05; p=0,006), la HTA (RRa 1,68; IC 95%: 1,09-2,56; p=0,017), el índice de PaO2/FiO2 (RRa 0,99; IC 95%: 0,99-1,00; p<0,001), la exposición a lopinavir/ritonavir (RRa 0,83; IC 95%: 0,76-0,91; p<0,001), y corticoides sistémicos (RRa 1,18; IC 95%: 1,09-1,27; p<0,001) estuvieron asociados a la mortalidad de manera significativa. Conclusiones: la edad, IMC, HTA, índice PaO2/FiO2, y la exposición a corticoides y LPV/r estuvieron asociadas a la mortalidad en pacientes hospitalizados por neumonía por SARS-CoV-2.

ABSTRACT Objective: this study aimed to describe the main factors associated to mortality in a cohort of patients hospitalized with SARS-CoV-2 pneumonia in a public hospital in Lima, Peru. Materials and methods: this was a retrospective cohort study, with a non-random convenience sampling. Adult patients with confirmed/suspicious SARS-CoV-2 pneumonia with rapid and/ or molecular tests were included. Demographic, clinical, laboratory, tomographic and treatment variables were identified. Descriptive statistics, bivariate analysis, and Poisson regression techniques were used to determine the adjusted relative risk (aRR). Results: 122 patients were included, 70.5% were male, with a mean age of 55.8 years, with a history of obesity (25.4%) and high blood pressure (HBP, 13.1%). The multivariate analysis of clinical factors identified that age (aRR 1.03; 95% CI: 1,00- 1.06; p=0.021), body mass index (BMI; aRR 1.03; 95% CI: 1.01-1.05; p=0.006), HBP (aRR 1.68; 95% CI: 1.09-2.56; p=0.017), PaO2/FiO2 index (aRR 0.99; 95% CI: 0.99-1.00; p<0.001), exposure to lopinavir/ritonavir (LPV/r; aRR 0.83; 95% CI: 0.76-0.91; p <0.001), and systemic corticosteroids (aRR 1.18; 95% CI: 1.09-1.27; p<0.001) were significantly associated with mortality. Conclusions : Age, BMI, HBP, PaO2/FiO2 index, and exposure to corticosteroids and LPV/r were associated with mortality in our cohort of patients hospitalized with SARS-CoV-2 pneumonia.

Morbilidad y mortalidad por COVID-19 en Latinoamérica: estudio en tres países - febrero a julio de 2020 / Morbidity and mortality due to COVID-19 in latin america: study of three countries - february to july 2020

RESUMEN El 11 de marzo de 2020 la OMS declara el estado de pandemia por COVID-19. Para el 31 de julio de 2020, se han reportado 17 106 007 casos y 668 910 muertes a nivel global. La región de las Américas ha reportado 9 152 173 casos (53%) y 351 121 muertes (52,2%), por lo que resulta de interés el análisis de los datos en países de esta región. Argentina, Chile y Colombia, debido a sus características culturales, políticas y económicas, presentan similitudes que favorecen su estudio y comparación. Objetivo Realizar un análisis exploratorio de variables relacionadas con los sistemas de salud y datos epidemiológicos de COVID-19 en Argentina, Chile y Colombia. Metodología Estudio descriptivo de variables reportadas por los organismos oficiales de cada Estado. Resultados Se presentaron diferencias importantes en los casos activos, el número de pruebas realizadas y la mortalidad entre los tres países. La Ciudad Autónoma de Buenos Aires presenta la mayor tasa de casos activos a julio de 2020. De estos tres países, Colombia presenta las mayores cifras de fallecimientos confirmados por COVID-19 con cierre a 31 de julio de 2020. Se sugiere la unificación de un sistema de información para América Latina que permita hacer un monitoreo integral de variables de interés, que favorezca la calidad de los datos y que unifique el lenguaje técnico.(AU)

ABSTRACT On March 11, 2020 the WHO declared the state of pandemic by COVID-19. As of July 29, 2020, 17 106 007 cases and 668 910 deaths have been reported globally. The region of the Americas has reported 9 152 173 cases (53%) and 351 121 deaths (52,2%), so the aggregate analysis of the data in countries in this region is of interest. Argentina, Chile and Colombia, due to their demographic and economic characteristics, are countries that can be studied. Objetive Analyze variables related to health systems and epidemiological data of SARS-CoV-2 virus disease in Argentina, Chile and Colombia. Methods A descriptive study of variables reported by the official organisms of each state was used. Results There is an important difference in active cases and mortality among the three countries; the Autonomous City of Buenos Aires has the highest number of active cases as of July 2020. Colombia has the highest numbers of deaths confirmed by COVID-19 in the months of February to July 2020. We suggest the unification of an information system for Latin America that allows a comprehensive monitoring of variables, improves the qua-lity of data and unifies the technical language.(AU)

Mensajero de la Salud: nuevo coronavirus 2019-nCoV / Health Messenger: new coronavirus 2019-nCoV

Declaratoria de Emergencia en Salud Pública de importancia Internacional por el nuevo coronavirus 2019-nCoV

Circular externa No 0000005 de 2020: Directrices para la detección temprana, el control y la atención ante la posible introducción del nuevo coronavirus (2019-nCoV) y la implementación de los planes de preparación y respuesta ante este riesgo / External Circular No. 0000005 of 2020: Guidelines for early detection, control and attention to the possible introduction of the new coronavirus (2019-nCoV) and the implementation of preparedness and response plans for this risk

El Ministerio de Salud y Protección Social y el Instituto Nacional de Salud, en ejercicio de las facultades señaladas en los Decretos 4107 y 4109, ambos de 2.011, y en el marco del Reglamento Sanitario Internacional -RSI-2005, y ante la situación epidemiológica por el nuevo coronavirus (2019-nCoV), declarada como emergencia en salud pública de importancia internacional (ESPII) por la Organización Mundial de la Salud (OMS) el día 30 de enero del año en curso: imparten instrucciones sobre las acciones que los destinatarios de esta circular deben observar para la vigilancia activa, preparación y toma de medidas de contención para una eventual introducción del virus en el territorio nacional.

The Ministry of Health and Social Protection and the National Institute of Health, in exercise of the powers indicated in Decrees 4107 and 4109, both of 2,011, and within the framework of the International Health Regulations -RSI-2005, and before the epidemiological situation by the new coronavirus (2019-nCoV), declared as an emergency in public health of international importance (ESPII) by the World Health Organization (WHO) on January 30 of this year: they give instructions on the actions that the recipients of This circular must observe for the active surveillance, preparation and taking of containment measures for an eventual introduction of the virus into the national territory.

Misión de repatriación de connacionales en riesgo de contagio al nuevo coronavirus COVID 19: procedimiento de desembarque y traslado de Catam a Oasis / Mission for the repatriation of nationals at risk of infection with the new coronavirus COVID 19: procedure for disembarkation and transfer from Catam to Oasis

Objetivo: Establecer un procedimiento estandarizado que articule de manera organizada las acciones Interinstitucionales para llevar a cabo el desembarque de la aeronave de los connacionales, tripulación médica y tripulación de vuelo y que garantice la seguridad y mantenimiento de las condiciones de bioseguridad adecuadas para el traslado desde la plataforma de CATAM a OASIS.

Circular externa 0018 de 2020: Acciones de contención ante el COVID-19 y la prevención de enfermedades asociadas al primer pico epidemiológico de enfermedades respiratorias / External Circular 0018 of 2020: Actions to contain COVID-19 and prevent diseases associated with the first epidemiological peak of respiratory diseases

Ante la presencia de la enfermedad COVID-19 en Colombia, el Gobierno nacional se permite dar las siguientes instrucciones de intervención, respuesta y atención del COVID-19, complementarias a la impartidas en la Circular 0017 del 24 de febrero de 2020 del Ministerio del Trabajo, aplicables principalmente a los ambientes laborales.

Manual de bioseguridad para prestadores de servicios de salud que brinden atención en salud ante la eventual introducción del nuevo coronavirus (nCoV-2019) a Colombia / Biosafety Manual for Healthcare Providers Providing Healthcare in the Face of the Possible Introduction of the New Coronavirus (nCoV-2019) to Colombia

Objetivo: Orientar a los Prestadores de Servicios de Salud del país sobre las normas de bioseguridad que se requieren implementar, frente a casos sospechosos o confirmados del nuevo coronavirus (nCoV-2019), con el fin de disminuir el riesgo de transmisión del virus de humano a humano durante la atención. En salud, evitando la presentación de casos en trabajadores de la salud, demás personal que labore en el ámbito de atención, y en otros pacientes que se encuentren en las instalaciones del prestador de servicios de salud.

Objective: To provide guidance to the country's health service providers on the biosecurity standards that need to be implemented for suspected or confirmed cases of the new coronavirus (nCoV-2019), in order to reduce the risk of human-to-human transmission of the virus during care. In health, avoiding the presentation of cases in health workers, other personnel working in the care setting, and other patients in the health service provider's facilities.